子宫肌瘤出血了严重吗

子宫肌瘤出血是否严重需根据出血量、持续时间及伴随症状综合判断。多数情况下属于良性病变引起的生理性出血，但若出现大量出血、贫血或剧烈腹痛则可能提示病情进展。

子宫肌瘤引起的出血通常表现为月经量增多、经期延长或非经期点滴出血。这类出血多与肌瘤增大压迫子宫内膜或影响子宫收缩有关。患者可能伴随轻度下腹坠胀感，血红蛋白水平在正常范围，可通过超声检查明确肌瘤位置和大小。日常建议避免剧烈运动，适当补充含铁食物如瘦肉、动物肝脏，定期复查肌瘤生长情况。

当出血导致血红蛋白低于90g/L、出现头晕乏力等贫血症状，或出血持续超过10天时，可能存在黏膜下肌瘤坏死、肌瘤变性等病理改变。部分患者会突发剧烈腹痛伴发热，可能提示肌瘤蒂扭转或感染。这种情况需要紧急处理，医生可能建议使用氨甲环酸片止血，或选择米非司酮片等药物缩小肌瘤体积，严重者需考虑子宫动脉栓塞术或肌瘤切除术。

建议记录每次出血的起止时间和出血量，就诊时携带近3个月的月经记录。40岁以上患者如出现绝经后出血，须排除子宫内膜病变。无论出血程度如何，持续超过3个月的异常出血都应及时到妇科进行宫腔镜或病理检查，根据肌瘤大小、位置和生育需求制定个性化治疗方案。