王晏美主任医师 中日友好医院 肛肠科
内痔脱出可通过保守治疗或手术干预缓解,通常由肛门静脉曲张、长期便秘、久坐不动等因素引起。
1、保守治疗:轻度内痔脱出可通过饮食调节和局部护理改善。增加膳食纤维摄入,如燕麦、芹菜、红薯等,有助于软化大便,减少排便时对痔疮的刺激。温水坐浴每日两次,每次10-15分钟,可缓解局部不适。
2、药物治疗:局部使用痔疮膏如马应龙痔疮膏、肛泰软膏等,每日2-3次,可减轻炎症和疼痛。口服药物如地奥司明片500mg每日两次,可改善静脉回流,缓解痔疮症状。
3、硬化剂注射:对于反复脱出的内痔,可采用硬化剂注射治疗。将5%苯酚植物油或5%鱼肝油酸钠注射于痔核内,使痔核硬化萎缩,通常需要多次治疗。
4、橡皮圈套扎:将特制橡皮圈套扎于痔核根部,阻断血流供应,使痔核坏死脱落。该方法适用于中度内痔,操作简单,创伤小,恢复快。
5、手术治疗:对于严重或反复发作的内痔,可选择手术切除。常见手术方式包括痔切除术和吻合器痔上黏膜环切术。手术可彻底去除痔核,但创伤较大,恢复时间较长。
日常饮食中应多摄入富含纤维的食物,如全谷物、蔬菜水果,保持大便通畅。避免久坐久站,适当进行提肛运动,增强肛门括约肌功能。保持肛门清洁干燥,穿宽松透气的内裤。若症状持续或加重,应及时就医,根据医生建议选择合适治疗方案。