3岁半宝宝身高90矮小症怎么治疗

3岁半宝宝身高90厘米可能提示矮小症，可通过生长激素治疗、营养干预、疾病管理、运动指导和心理支持等方式改善。矮小症通常与生长激素缺乏、慢性疾病、营养不良或遗传因素有关。

1、生长激素治疗

重组人生长激素注射液是治疗生长激素缺乏型矮小症的主要药物，需严格遵医嘱皮下注射。治疗前需完善垂体MRI、胰岛素样生长因子1检测等评估。治疗期间每3-6个月监测生长速度和骨龄，警惕甲状腺功能减退等不良反应。

2、营养干预

每日保证500毫升奶制品、1个鸡蛋、50克瘦肉及足量蔬菜水果的摄入。重点补充维生素D滴剂和碳酸钙颗粒，纠正挑食偏食。每周进食猪肝或鸡肝补充铁元素，预防贫血影响生长发育。

3、疾病管理

需排查甲状腺功能减退症、先天性心脏病等基础疾病。甲状腺功能减退患儿需口服左甲状腺素钠片，先天性心脏病患者可能需手术矫正。慢性腹泻或乳糜泻患儿需采用无麸质饮食。

4、运动指导

每日进行1小时纵向运动如跳绳、摸高跳或游泳，促进生长板软骨细胞增殖。避免负重运动，运动后补充适量乳清蛋白粉。建议家长记录运动日志，维持规律运动习惯。

5、心理支持

避免在患儿面前讨论身高问题，通过积木游戏、绘画等方式建立自信。幼儿园阶段可申请座位前排等适应性调整。家长需学习矮小症相关知识，避免过度焦虑影响亲子关系。

建议家长每3个月测量晨起身高并绘制生长曲线图，保证每日21点前入睡以促进生长激素分泌。饮食注意荤素搭配，避免油炸食品。若年生长速度低于5厘米或骨龄落后超过2年，应及时复查内分泌科。治疗期间避免擅自停用生长激素，定期检测血糖和甲状腺功能。