董兆如副主任医师 山东大学齐鲁医院 肝胆外科
治疗脂肪肝可通过饮食调节、运动干预、药物治疗等方式改善。脂肪肝通常由肥胖、高脂饮食、酒精摄入、糖尿病、代谢综合征等原因引起。
1、饮食调节:控制热量摄入,减少高脂肪、高糖食物的摄入,增加膳食纤维的摄入。建议选择低脂乳制品、全谷物、蔬菜和水果,避免油炸食品和含糖饮料。饮食调节有助于减轻肝脏负担,改善脂肪肝症状。
2、运动干预:适量运动有助于减轻体重,改善胰岛素抵抗,促进脂肪代谢。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。运动干预可以有效减少肝脏脂肪积累。
3、药物治疗:脂肪肝的药物治疗主要包括降脂药、胰岛素增敏剂和抗氧化剂。常用的药物有阿托伐他汀10-20mg/天、二甲双胍500-1000mg/天和维生素E400-800IU/天。药物治疗应在医生指导下进行,定期监测肝功能。
4、控制体重:肥胖是脂肪肝的主要危险因素之一,通过控制体重可以有效改善脂肪肝。建议采用健康的饮食和运动计划,逐步减轻体重,避免快速减肥对肝脏的损害。
5、戒酒限酒:酒精摄入是脂肪肝的重要诱因,戒酒或限制酒精摄入有助于改善脂肪肝。建议男性每日酒精摄入量不超过20克,女性不超过10克,最好完全戒酒以保护肝脏健康。
日常饮食中应多摄入富含维生素和矿物质的食物,如绿叶蔬菜、坚果和鱼类,避免高脂肪、高糖食物。适量运动有助于改善脂肪肝,建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。定期体检和监测肝功能,及时调整治疗方案,有助于控制脂肪肝的发展。