左边乳房触摸有圆形肿块是怎么回事

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曹广 主任医师

曹广主任医师 北京安贞医院  普外科

左边乳房触摸有圆形肿块可能与乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺炎、乳腺癌等因素有关,建议及时就医明确诊断。

1、乳腺增生

乳腺增生是乳腺组织对激素变化的反应,通常表现为乳房胀痛和肿块,肿块质地较韧且边界不清。可能与内分泌失调、情绪波动等因素有关。治疗上可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调节,配合热敷缓解症状。日常需保持规律作息,避免高脂饮食。

2、乳腺纤维腺瘤

乳腺纤维腺瘤是常见的良性肿瘤,多见于青年女性,肿块呈圆形或椭圆形,表面光滑且活动度好。可能与雌激素水平过高有关。确诊后较小肿瘤可观察,较大肿瘤需手术切除,常用术式包括真空辅助微创旋切术、开放切除术等。

3、乳腺囊肿

乳腺囊肿为乳腺导管扩张形成的囊性结构,触诊有弹性感,可能伴随周期性胀痛。超声检查可明确诊断。无症状小囊肿无须处理,较大囊肿可行穿刺抽液,复发者可考虑手术切除。日常应减少咖啡因摄入。

4、乳腺炎

哺乳期乳腺炎表现为乳房红肿热痛,可能形成脓肿;非哺乳期乳腺炎可能与导管扩张有关。需使用头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素,脓肿形成时需切开引流。哺乳期患者应保持乳汁排空。

5、乳腺癌

乳腺癌肿块常质地坚硬、边界不清、活动度差,可能伴随皮肤橘皮样改变或乳头溢血。危险因素包括遗传、肥胖、雌激素暴露等。确诊需活检,治疗包括保乳手术、全乳切除术配合放疗、化疗等综合方案。

发现乳房肿块应避免挤压按摩,记录肿块大小变化及伴随症状。建议选择宽松棉质内衣减少摩擦,每月月经结束后进行乳房自检。40岁以上女性每年需进行乳腺超声或钼靶检查。若肿块持续存在、快速增大或出现皮肤改变,须立即至乳腺外科就诊。