怎样治疗骨关节炎

骨关节炎可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、关节注射和手术治疗等方式改善。骨关节炎通常与关节软骨退化、慢性劳损、肥胖、遗传因素和炎症反应等原因有关。

1、生活方式调整：

减轻关节负荷是基础措施，体重超标者需通过低强度运动与饮食控制减轻体重。建议选择游泳、骑自行车等非负重运动，避免爬楼梯或登山。日常使用手杖、护膝等辅具分散关节压力，居家可进行股四头肌等长收缩训练增强关节稳定性。

2、物理治疗：

超短波、超声波等理疗可促进局部血液循环缓解疼痛，每次治疗20分钟为宜。中医针灸选取犊鼻、阳陵泉等穴位能调节经络气血，推拿手法需避开急性肿胀关节。冷敷适用于急性期红肿，热敷有助于慢性期僵硬改善。

3、药物治疗：

对乙酰氨基酚作为一线镇痛药适用于轻中度疼痛，双氯芬酸钠等非甾体抗炎药可短期控制炎症反应。硫酸氨基葡萄糖长期服用可能延缓软骨退化，严重疼痛者需在医生指导下使用曲马多等阿片类药物。所有口服药物均需警惕胃肠道不良反应。

4、关节注射：

透明质酸钠注射能补充关节滑液改善润滑功能，通常每周1次连续5周。糖皮质激素局部注射可快速缓解急性炎症，但每年不超过3-4次。富血小板血浆注射通过生长因子促进组织修复，需严格无菌操作避免感染。

5、手术治疗：

关节镜清理术适用于游离体或半月板撕裂的早中期患者，胫骨高位截骨术可矫正力线延缓膝关节炎进展。终末期患者需行人工关节置换，髋关节置换10年生存率超90％。术后需遵循康复计划逐步恢复关节功能。

骨关节炎患者日常需注意关节保暖避免受凉，膳食补充足量维生素D和钙质，三文鱼等富含Ω-3脂肪酸食物有助减轻炎症。建议采用八段锦、太极拳等柔缓运动维持关节活动度，疼痛加重时及时就医评估。建立长期随访计划定期检查关节状态，避免自行使用偏方造成二次损伤。睡眠时膝下垫枕保持关节放松体位，乘坐交通工具优先选择可伸展腿部的座位。