张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
骨关节炎可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解症状。骨关节炎通常由年龄增长、关节损伤、肥胖、遗传因素、关节过度使用等原因引起。
1、药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬缓释片400mg,每日一次、塞来昔布胶囊200mg,每日一次可缓解疼痛和炎症。关节内注射透明质酸如欣维可2ml,每周一次,连续3-5周有助于润滑关节。糖皮质激素如地塞米松注射液1ml,关节内注射可短期缓解严重炎症。
2、物理治疗:热敷和冷敷可交替使用,热敷促进血液循环,冷敷减轻肿胀。超声波治疗通过高频声波促进组织修复。低频电刺激如经皮神经电刺激TENS可缓解疼痛。
3、运动康复:低强度有氧运动如游泳、骑自行车可增强关节灵活性。力量训练如腿部肌肉锻炼可减轻关节负担。柔韧性训练如瑜伽、拉伸可改善关节活动范围。
4、体重管理:通过控制饮食和增加运动,减轻体重可显著降低关节压力。建议采用低脂、低糖、高纤维的饮食结构,如增加蔬菜、水果、全谷物的摄入。
5、手术治疗:对于严重病例,关节镜手术可清理受损组织。人工关节置换术如全膝关节置换术可恢复关节功能,适用于晚期患者。
日常生活中,保持均衡饮食,增加富含钙和维生素D的食物如牛奶、鱼类,有助于骨骼健康。适度运动如散步、太极可增强关节稳定性。避免长时间保持同一姿势,定期活动关节,注意保暖,避免受凉。