髋骨关节炎能治愈吗

张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

髋骨关节炎可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整等方式缓解症状,但难以完全治愈。髋骨关节炎通常由年龄增长、肥胖、关节损伤、遗传因素、长期过度使用等原因引起。

1、药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬400mg/次,每日3次、双氯芬酸钠50mg/次,每日2次可缓解疼痛和炎症;关节内注射糖皮质激素如曲安奈德40mg/次,每3个月一次有助于减轻急性炎症;软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖750mg/次,每日2次可延缓软骨退化。

2、物理治疗:热敷、冷敷交替使用可改善局部血液循环;超声波治疗、低频电刺激等物理疗法有助于缓解疼痛和僵硬;适度进行髋关节活动度训练和肌肉力量训练,如髋关节外展、屈伸等动作,可增强关节稳定性。

3、生活方式调整:控制体重可减少关节负担,建议BMI保持在18.5-24.9之间;避免长时间站立或行走,使用拐杖或助行器辅助行走;选择低冲击运动如游泳、骑自行车等,避免跑步、跳跃等高强度活动。

4、手术治疗:对于严重病例,可考虑髋关节镜手术清理关节腔;髋关节置换术如全髋关节置换术、表面置换术可显著改善关节功能,术后需进行康复训练以恢复活动能力。

5、心理支持:髋骨关节炎患者常伴有焦虑、抑郁等情绪,心理疏导有助于改善生活质量;参加患者支持小组、与医生保持良好沟通可增强治疗信心。

髋骨关节炎患者需注意饮食均衡,多摄入富含钙、维生素D的食物如牛奶、鱼类、绿叶蔬菜;适度进行低强度运动如太极拳、瑜伽等,避免剧烈活动;保持良好的作息习惯,避免熬夜;定期复查,根据病情调整治疗方案。