骨关节炎是什么病

骨关节炎是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病，主要表现为关节疼痛、僵硬和活动受限。该病多发生于中老年人，尤其是负重较大的关节如膝关节、髋关节和脊柱等部位。骨关节炎的发生与年龄、肥胖、关节损伤、遗传因素以及长期过度使用关节密切相关。症状通常从轻度不适逐渐发展为持续性疼痛，严重时可能导致关节畸形和功能障碍。治疗方式包括生活方式调整、物理治疗、药物治疗以及手术干预，具体措施需根据病情严重程度和个体差异制定。预防骨关节炎的关键在于控制体重、避免关节过度负荷、保持适度运动以及及时处理关节损伤。

1、关节退变：骨关节炎的核心病理变化是关节软骨的退行性变，软骨逐渐磨损变薄，导致关节面失去光滑性，进而引发疼痛和活动受限。这种退变与年龄增长密切相关，关节使用时间越长，软骨磨损越严重。治疗方法包括减轻关节负荷、使用辅助工具如拐杖，以及进行低强度运动如游泳。

2、骨质增生：关节软骨磨损后，关节边缘会出现骨质增生，形成骨刺，进一步加重关节疼痛和活动受限。骨质增生是机体对软骨磨损的代偿性反应，但过度增生会压迫周围组织。治疗措施包括物理治疗如热敷和超声波治疗，以及药物治疗如非甾体抗炎药。

3、关节炎症：骨关节炎常伴随轻度炎症反应，关节滑膜充血、水肿，导致关节肿胀和疼痛。炎症反应会加速软骨和骨质的破坏，形成恶性循环。治疗方法包括使用抗炎药物如布洛芬，以及局部注射糖皮质激素以缓解炎症。

4、关节畸形：随着病情进展，关节结构发生改变，可能出现关节畸形如膝内翻或外翻，严重影响行走功能。关节畸形是骨关节炎晚期的典型表现，通常需要通过手术如关节置换术来纠正。手术干预可显著改善关节功能和减轻疼痛。

5、功能障碍：骨关节炎晚期，关节活动范围显著受限，患者可能无法完成日常活动如上下楼梯或下蹲。功能障碍严重影响生活质量，需通过综合治疗如康复训练和手术来恢复关节功能。康复训练包括关节活动度训练和肌肉力量训练。

骨关节炎的治疗需要综合多种措施，包括控制体重、适度运动、物理治疗和药物治疗。饮食上应增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶和鱼类，避免高脂肪和高糖饮食。运动方面建议选择低冲击性运动如骑自行车和游泳，避免剧烈运动如跑步和跳跃。定期进行关节检查和及时就医是预防和控制骨关节炎的重要手段。