复方倍他米松注射有什么作用副作用

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马伟 副主任医师

马伟副主任医师 山东省立医院  心内科

复方倍他米松注射液主要用于治疗过敏性与自身免疫性炎症性疾病,常见副作用包括血糖升高、消化道不适、水钠潴留等。复方倍他米松是糖皮质激素类药物,含倍他米松磷酸钠和醋酸倍他米松,具有抗炎、免疫抑制等作用。

1、抗炎作用

复方倍他米松注射液通过抑制炎症介质的释放,减轻红肿热痛等症状,适用于类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病。该药可快速缓解急性炎症反应,但长期使用可能抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴功能。

2、免疫调节

药物通过抑制T淋巴细胞增殖和抗体生成,用于系统性红斑狼疮、肾病综合征等自身免疫病。治疗过程中需监测免疫功能,避免继发感染风险增加。

3、过敏性疾病

对严重过敏性鼻炎、接触性皮炎等疾病有显著效果,能迅速控制过敏反应。但可能掩盖感染症状,用药期间需密切观察体温变化。

4、内分泌影响

常见副作用包括血糖升高、向心性肥胖,糖尿病患者使用需加强血糖监测。长期应用可能导致库欣综合征样表现,如满月脸、皮肤紫纹等。

5、骨骼肌肉影响

药物可能引起骨质疏松、肌无力等不良反应,老年患者使用时建议补充钙剂和维生素D。关节腔内注射需严格无菌操作,避免继发感染。

使用复方倍他米松注射液期间应定期监测血压、血糖、电解质水平,避免突然停药引发肾上腺皮质功能不全。饮食需控制钠盐摄入,适量补充优质蛋白和钾元素。注射部位可能出现皮下萎缩或色素沉着,建议深部肌肉注射并轮换部位。出现严重不良反应如精神症状、消化道出血时应立即就医。