胸闷胸疼是怎么回事

胸闷胸痛可能由心肌缺血、胃食管反流、肋间神经痛、焦虑症、胸膜炎等原因引起，可通过心电图检查、药物治疗、生活方式调整等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、心肌缺血

心肌缺血通常与冠状动脉狭窄有关，可能表现为压榨性胸痛并放射至左肩。需使用硝酸甘油片缓解心绞痛，配合阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，严重时需行冠状动脉支架植入术。发作时伴随冷汗、呼吸困难等症状。

2、胃食管反流

胃酸刺激食管黏膜可引发胸骨后烧灼痛，平卧时加重。建议服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。日常应避免饱餐，睡眠时抬高床头。可能伴随反酸、嗳气等消化道症状。

3、肋间神经痛

胸椎病变或带状疱疹可导致沿肋间隙的刺痛，咳嗽时加剧。可服用甲钴胺片营养神经，疼痛剧烈时使用双氯芬酸钠缓释片。急性期需局部热敷，避免提重物。典型表现为单侧带状分布的疼痛。

4、焦虑症

过度换气引发的胸痛多伴有窒息感，情绪波动时明显。可遵医嘱使用劳拉西泮片缓解急性发作，配合帕罗西汀片长期调节。建议进行腹式呼吸训练，症状持续需心理科干预。常合并心悸、手抖等躯体化症状。

5、胸膜炎

肺部感染或结核引起的胸膜炎症会产生呼吸相关性锐痛。需使用头孢克肟分散片抗感染，结核性胸膜炎应联合异烟肼片治疗。胸腔积液过多时需穿刺引流。特征性表现为深呼吸时疼痛加重。

出现胸闷胸痛应保持安静体位，避免剧烈活动，记录症状发作的持续时间与诱因。建议低盐低脂饮食，戒烟限酒，控制体重在正常范围。定期监测血压血糖，40岁以上人群每年进行心肺功能检查。若疼痛持续超过20分钟或伴随意识改变，须立即呼叫急救。