周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
儿童咳嗽可通过生活干预、物理治疗、药物治疗等方式治疗。儿童咳嗽通常由呼吸道感染、过敏反应、异物吸入、胃食管反流、哮喘等原因引起。
保持室内空气湿润有助于缓解儿童咳嗽症状,可以使用加湿器增加空气湿度。避免接触烟雾、粉尘等刺激性物质,减少咳嗽诱因。适当增加水分摄入,帮助稀释痰液,减轻咳嗽频率。饮食上选择清淡易消化的食物,避免辛辣刺激性食物加重咽喉不适。保证充足休息,有助于身体恢复。
对于痰液较多的咳嗽,可以采取拍背排痰的方法帮助儿童排出痰液。使用生理盐水雾化吸入能够湿润呼吸道,缓解干咳症状。热敷前胸后背可以促进局部血液循环,减轻咳嗽不适感。蒸汽吸入疗法对缓解鼻塞和咳嗽有一定效果。体位引流适用于支气管炎等引起的咳嗽。
细菌感染引起的咳嗽可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素治疗。过敏性咳嗽可使用氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠咀嚼片等抗过敏药物。镇咳药物如右美沙芬口服溶液适用于无痰干咳。祛痰药物如氨溴索口服液有助于痰液排出。支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂可用于哮喘引起的咳嗽。
中医认为儿童咳嗽可分为风寒咳嗽和风热咳嗽等类型,可辨证使用小儿止咳糖浆、川贝枇杷膏等中成药。推拿按摩特定穴位如肺俞穴、天突穴等有助于缓解咳嗽症状。食疗方面可适当食用梨、白萝卜等润肺止咳食物。艾灸疗法对部分虚寒型咳嗽有一定效果。中药贴敷疗法通过药物透皮吸收发挥作用。
保持儿童居住环境清洁,定期通风换气减少病原体滋生。避免室内温度骤变,防止冷空气刺激呼吸道。清除家中尘螨、霉菌等过敏原,降低过敏反应风险。避免儿童接触二手烟等有害气体刺激。在流感季节减少到人群密集场所活动,降低交叉感染概率。
儿童咳嗽治疗期间,家长需密切观察咳嗽变化情况,记录咳嗽性质、频率和伴随症状。如出现持续高热、呼吸困难、咳血等严重症状应立即就医。日常注意增强儿童体质,保证营养均衡,适当进行户外活动提高免疫力。季节交替时注意增减衣物,预防呼吸道感染。建立规律作息习惯,避免过度疲劳导致抵抗力下降。咳嗽症状缓解后仍需遵医嘱完成疗程,防止病情反复。