乳房挤压有清水样溢液怎么回事

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吴国君 副主任医师

吴国君副主任医师 山东省立医院  乳腺外科

乳房挤压有清水样溢液可能与乳腺导管扩张、高泌乳素血症、乳腺增生、乳腺炎症或乳腺导管内乳头状瘤等因素有关。建议及时就医明确病因,通过乳腺超声、泌乳素检测等方式诊断,并遵医嘱治疗。

1、乳腺导管扩张

乳腺导管扩张常见于哺乳期结束后或围绝经期女性,由于导管内分泌物滞留导致。表现为单侧或双侧乳头清水样溢液,可能伴有轻微胀痛。可通过热敷缓解症状,若合并感染需遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素治疗。

2、高泌乳素血症

垂体瘤或药物因素可能导致血清泌乳素水平升高,刺激乳腺分泌清亮液体。常伴随月经紊乱、闭经等症状。需通过磁共振排除垂体瘤,可遵医嘱使用甲磺酸溴隐亭片、维生素B6片等药物调节泌乳素水平。

3、乳腺增生

内分泌失调引起的乳腺组织过度增生可能压迫导管,导致间歇性溢液。症状多与月经周期相关,可触及乳腺结节。建议调整作息,减少咖啡因摄入,疼痛明显时可遵医嘱服用乳癖消片、逍遥丸等中成药调理。

4、乳腺炎症

哺乳期乳腺炎或非哺乳期浆细胞性乳腺炎可能引发导管渗出,溢液可呈清水样或脓性。伴随红肿热痛等炎症表现。需进行抗感染治疗,如头孢呋辛酯片、蒲地蓝消炎口服液,严重者需穿刺引流。

5、乳腺导管内乳头状瘤

导管内良性肿瘤可能导致血性或清水样溢液,挤压乳晕区常可见单个导管开口溢液。需通过乳管镜检查确诊,较小肿瘤可观察,较大者需手术切除,如乳管镜下肿瘤切除术或区段切除术。

日常应避免频繁挤压乳房刺激泌乳,穿着透气棉质内衣减少摩擦。保持规律作息,限制高脂高糖饮食,定期进行乳腺自查。若溢液持续超过1周、伴随血性分泌物或乳房肿块,须立即至乳腺外科就诊,排除恶性肿瘤可能。40岁以上女性建议每年进行乳腺超声或钼靶筛查。