头发老是掉挂什么科

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高峰 副主任医师

高峰副主任医师 山东省立医院  整形美容外科

头发老是掉可以挂皮肤科或内分泌科,可能与雄激素性脱发、甲状腺功能异常、营养不良、压力过大、斑秃等因素有关。

1、皮肤科

皮肤科主要处理与毛囊、头皮相关的疾病。雄激素性脱发是最常见的脱发类型,表现为头顶或前额头发逐渐稀疏,可能与遗传、雄激素水平升高有关。斑秃是一种自身免疫性疾病,会导致局部或全部头发突然脱落,通常表现为圆形或椭圆形的脱发斑块。皮肤科医生会通过头皮检查、毛发镜检查等明确诊断,并开具米诺地尔搽剂、复方甘草酸苷片、醋酸泼尼松片等药物。

2、内分泌科

内分泌科主要排查激素水平异常导致的脱发。甲状腺功能减退或亢进均可引起脱发,常伴随体重变化、疲劳等症状。多囊卵巢综合征患者因雄激素水平过高,可能出现女性型脱发。医生会建议检测甲状腺功能、性激素等指标,确诊后使用左甲状腺素钠片、螺内酯片等调节激素药物。

3、营养科

长期缺乏蛋白质、铁、锌、维生素D等营养素会导致休止期脱发,表现为头发整体稀疏但无特定脱落模式。过度节食、消化吸收障碍、素食者容易出现此类问题。营养科医生会通过血液检测评估营养状况,制定个性化膳食方案,必要时补充蛋白粉、葡萄糖酸锌口服液等制剂。

4、精神心理科

持续的精神压力、焦虑或抑郁可能触发休止期脱发,通常在压力事件后2-3个月出现大量脱发。这类脱发多为暂时性,但若长期处于应激状态可能加重雄激素性脱发。心理评估量表可辅助诊断,通过认知行为治疗、放松训练等方式缓解压力,严重时可短期使用盐酸帕罗西汀片等抗焦虑药物。

5、中医科

中医认为脱发与肝肾不足、气血两虚、血热风燥等有关,可能伴随腰膝酸软、失眠多梦等症状。通过舌脉辨证分型后,可能使用养血生发胶囊、七宝美髯丸、何首乌片等中成药,配合梅花针叩刺、艾灸等外治法。需注意部分含何首乌制剂可能存在肝毒性,须严格遵医嘱使用。

日常应注意避免过度烫染头发,洗头时水温不宜过高,减少使用电吹风。保证充足睡眠,适当补充富含优质蛋白、维生素B族的食物如鸡蛋、瘦肉、坚果等。脱发量持续超过100根/日或伴有头皮红肿、疼痛等症状时,建议尽早就医明确病因。自行使用生发产品前应咨询医生,避免延误治疗或加重脱发。