李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
女性外阴长小圆疙瘩可能与毛囊炎、前庭大腺囊肿、尖锐湿疣、皮脂腺囊肿或外阴湿疹等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免自行处理。
外阴毛囊细菌感染可能导致局部红肿疙瘩,常伴疼痛或脓头。发病与局部清洁不足、衣物摩擦刺激有关。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或红霉素软膏抗感染,同时保持会阴干燥透气。
前庭大腺导管阻塞形成囊性肿物,表现为单侧外阴无痛性圆形隆起。继发感染时可出现红肿热痛。较小囊肿可通过高锰酸钾坐浴缓解,较大囊肿需行前庭大腺造口术。
人乳头瘤病毒感染导致菜花样赘生物,表面粗糙且易出血。具有接触传染性,需通过冷冻治疗、激光消融或咪喹莫特乳膏去除疣体,同时需进行HPV分型检测。
皮脂腺导管堵塞形成皮下硬结,可能继发感染化脓。避免挤压以防炎症扩散,感染期可外用克林霉素凝胶,顽固性囊肿需手术完整切除囊壁。
过敏或刺激导致的丘疹样病变,伴剧烈瘙痒。需排查卫生用品致敏原,急性期可用硼酸溶液湿敷,慢性湿疹可短期使用氢化可的松乳膏,同时避免抓挠。
日常应选择棉质内裤并每日更换,避免使用碱性洗剂清洁外阴。出现疙瘩增大、破溃渗液、持续疼痛或发热时须立即就诊。治疗期间禁止性生活,配偶需同步检查。定期妇科体检有助于早期发现外阴病变。