外阴有硬块按压疼痛是什么病

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巩丽 主治医师

巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院  妇科

外阴有硬块按压疼痛可能与前庭大腺囊肿、毛囊炎、皮脂腺囊肿、外阴疖肿或外阴肿瘤等疾病有关。建议及时就医明确诊断,避免自行处理。

1、前庭大腺囊肿

前庭大腺囊肿是因腺管阻塞导致分泌物积聚形成的囊性肿物,多位于大阴唇后部。初期可能仅有局部硬结,合并感染时会出现红肿热痛。可遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染药物,若形成脓肿需切开引流。

2、毛囊炎

外阴毛囊细菌感染会引起红色丘疹或脓疱,触摸有硬结感伴压痛。可能与局部清洁不足、衣物摩擦有关。可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏,保持会阴干燥透气,避免抓挠。

3、皮脂腺囊肿

皮脂腺导管阻塞后形成潴留性囊肿,质地较硬且可能继发感染。囊肿较小且无症状时可观察,若反复发炎需手术切除。日常应注意外阴清洁,避免挤压囊肿。

4、外阴疖肿

金黄色葡萄球菌感染毛囊深部及周围组织时,会形成疼痛性结节,后期可能化脓破溃。早期可热敷促进炎症消退,化脓后需就医处理。禁用鱼石脂软膏等刺激性药物涂抹。

5、外阴肿瘤

外阴鳞状细胞癌等恶性肿瘤早期可表现为无痛硬结,后期可能出现溃疡、出血。需通过活检明确性质,根据分期选择手术切除、放疗或化疗。高危型HPV持续感染是主要诱因。

日常应选择棉质内裤并每日更换,避免久坐和过度清洗外阴。出现硬块后禁止自行挑破或热敷,观察2-3天无缓解或伴有发热、溃烂时需立即就诊妇科或皮肤科。治疗期间暂停性生活,饮食宜清淡并补充优质蛋白促进组织修复。