感冒体温35度怎么回事

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马晓斌 主任医师

马晓斌主任医师 山东省立医院  呼吸内科

感冒体温35度可能与体温测量误差、药物作用、基础代谢率降低等因素有关,通常表现为畏寒、乏力等症状。感冒期间体温偏低可通过保暖、调整用药等方式改善。

1、体温测量误差

使用电子体温计测量腋温时若未夹紧或测量时间不足,可能导致读数偏低。建议重复测量3分钟以上,确认测量部位干燥无汗液干扰。水银体温计需观察汞柱是否断裂,测量前需将汞柱甩至35度以下。

2、退热药物影响

过量服用对乙酰氨基酚片、布洛芬混悬液等退热药可能抑制前列腺素合成,导致体温调节中枢异常。该情况多伴随冷汗、四肢冰凉,需立即停用退热药物并补充温盐水。感冒清热颗粒等中成药含麻黄成分时也可能引起类似反应。

3、甲状腺功能减退

既往存在桥本甲状腺炎或甲减病史者,感冒可能诱发黏液性水肿昏迷前期表现。特征为体温持续低于36度伴嗜睡、声音嘶哑,需检测游离甲状腺素水平。左甲状腺素钠片需在医生指导下调整剂量,避免与铝制剂同服影响吸收。

4、严重营养不良

长期蛋白质能量摄入不足者,感冒时机体产热物质匮乏可致体温不升。常见于老年人群或慢性消耗性疾病患者,需逐步增加鸡蛋羹、乳清蛋白粉等易吸收高蛋白食物。复合维生素B片可帮助改善三羧酸循环产能效率。

5、败血症早期

革兰阴性菌感染释放内毒素可能引起反常低温,多伴随呼吸急促、意识模糊等全身炎症反应。需急诊查降钙素原与血培养,经验性使用注射用头孢曲松钠等广谱抗生素。该情况属于急危重症,体温低于35度持续2小时即需医疗干预。

感冒期间建议每小时监测体温变化,避免酒精擦浴等物理降温方式。饮用生姜红糖水可促进外周血液循环,室温维持在24-26度为宜。若体温低于35度持续不回升或出现抽搐等表现,须立即就医排查肾上腺皮质功能不全等隐匿性疾病。恢复期可适当增加牛肉、深绿色蔬菜等富含铁元素的食物,帮助血红蛋白合成改善氧运输能力。