陶新曹副主任医师 中国医学科学院阜外医院 呼吸内科
打鼾不一定是睡眠呼吸暂停,但可能是其早期表现之一。打鼾主要与上呼吸道气流受限有关,而睡眠呼吸暂停则伴随反复的气流中断和血氧下降。两者关联性需结合具体症状判断,常见原因包括肥胖、鼻中隔偏曲、扁桃体肥大等。
单纯打鼾通常由睡眠时咽部肌肉松弛导致,气流通过狭窄气道时振动软腭产生声响。这类情况可能因睡姿不当、饮酒或感冒加重,但不会出现呼吸暂停或频繁觉醒。改善方式包括侧卧睡眠、控制体重、避免睡前饮酒,必要时可使用止鼾枕或口腔矫治器。
若打鼾伴随夜间憋醒、晨起头痛、白天嗜睡等症状,则需警惕阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。该病会导致睡眠结构紊乱和长期缺氧,可能诱发高血压、心律失常等并发症。确诊需通过多导睡眠监测,治疗手段包括持续气道正压通气治疗、下颌前移手术或悬雍垂腭咽成形术。儿童患者还可能因腺样体肥大引发症状,家长需关注其生长发育和注意力表现。
建议长期打鼾者记录睡眠日志,监测血氧和心率变化。日常应保持鼻腔通畅,避免使用镇静类药物。出现日间功能障碍或心血管异常时,应及时至呼吸内科或耳鼻喉科就诊评估。