青光眼的早期症状都有哪些

青光眼的早期症状主要有视力模糊、视野缺损、眼胀头痛、虹视现象、恶心呕吐等。青光眼是一种以眼压升高为主要特征的眼部疾病，早期发现并干预有助于延缓病情进展。

1、视力模糊

青光眼早期可能表现为间歇性视力模糊，尤其在用眼过度或情绪波动时加重。眼压升高导致视神经受压，影响视网膜成像清晰度。患者可能误以为是疲劳或老花眼，但症状会反复出现且逐渐加重。建议定期测量眼压，避免长时间低头或黑暗环境用眼。

2、视野缺损

早期典型表现为鼻侧视野缩小或出现弓形暗点，患者可能察觉不到细微变化。通过视野检查可发现特征性旁中心暗点，这与视神经纤维层损伤有关。驾驶或阅读时易出现物体遗漏现象，需警惕进行性视野收窄。

3、眼胀头痛

晨起时眼球胀痛伴同侧偏头痛是常见表现，按压眼球有坚硬感。急性发作时疼痛剧烈伴结膜充血，慢性者多为钝痛。疼痛与睫状体充血水肿相关，可能放射至前额或太阳穴。避免一次性大量饮水可减少房水生成压力。

4、虹视现象

看光源时出现彩色光环是角膜水肿的典型症状，常见于急性闭角型青光眼。眼压骤升导致角膜上皮细胞排列紊乱，光线折射异常形成彩虹样光圈。该症状具有诊断价值，出现时应立即测量眼压。

5、恶心呕吐

眼压急剧升高会刺激迷走神经反射，引发植物神经功能紊乱。患者可能出现喷射状呕吐伴冷汗，易误诊为消化系统疾病。此类症状多伴随视力骤降，需与颅内病变鉴别，急诊降眼压处理是关键。

建议40岁以上人群每年进行眼底和眼压检查，有家族史者应提前筛查。保持适度有氧运动有助于改善眼部微循环，避免长时间使用电子屏幕。饮食注意控制咖啡因摄入，多食用富含维生素A的深色蔬菜。出现相关症状时需及时到眼科进行前房角镜、OCT等专项检查，确诊后遵医嘱使用降眼压滴眼液如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等规范治疗。