陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院 中医科
女人脸色发黄可能与遗传因素、营养不良、肝胆疾病、贫血、内分泌失调等因素有关。脸色发黄通常表现为皮肤或巩膜黄染,可能伴随乏力、食欲减退等症状。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。
部分人群因遗传性胆红素代谢异常(如吉尔伯特综合征)可能出现轻度黄疸,表现为间歇性脸色发黄。这类情况通常无须特殊治疗,但需避免过度疲劳、饮酒等诱发因素。若黄染加重或出现尿色加深,需就医排除病理性黄疸。
长期缺乏维生素B12、叶酸或铁元素可能导致营养性贫血,使皮肤呈现苍黄色。常见于过度节食、素食者或胃肠吸收障碍患者。日常可适量增加动物肝脏、深绿色蔬菜等富含造血原料的食物,必要时遵医嘱补充铁剂(如琥珀酸亚铁片)、维生素B12片等。
肝炎、胆管结石等疾病会导致胆红素代谢障碍,引发明显黄疸。患者除脸色发黄外,常伴有皮肤瘙痒、陶土样粪便等症状。需通过肝功能、超声等检查确诊,可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、水飞蓟宾胶囊等保肝药物,严重胆道梗阻需手术干预。
缺铁性贫血或溶血性贫血会使皮肤失去红润光泽,呈现萎黄色。可能伴随头晕、心悸等缺氧症状。建议完善血常规检查,缺铁性贫血可服用蛋白琥珀酸铁口服溶液,溶血性贫血需使用糖皮质激素(如醋酸泼尼松片)并排查诱因。
甲状腺功能减退、妊娠期激素变化等可能影响黑色素代谢,导致面部暗沉发黄。甲减患者需长期口服左甲状腺素钠片,妊娠期黄褐斑可通过防晒、补充维生素C缓解。内分泌相关脸色变化通常进展缓慢,需定期监测激素水平。
日常建议保持均衡饮食,适量摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白,有助于改善皮肤代谢。避免长期熬夜、暴晒等加速皮肤老化的行为。若脸色发黄持续超过两周,或伴随尿液颜色加深、腹痛等症状,需尽快到消化内科或血液科就诊,完善肝功能、血常规、超声等检查以明确诊断。