小孩经常晚间经常干咳,怎么办

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周冬 副主任医师

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

小孩经常晚间干咳可通过保持室内湿度、避免接触过敏原、调整睡姿、饮用温蜂蜜水、遵医嘱使用药物等方式缓解。小孩晚间干咳通常由空气干燥、过敏反应、胃食管反流、上呼吸道感染、哮喘等原因引起。

1、保持室内湿度

空气干燥容易刺激呼吸道黏膜,导致夜间干咳加重。使用加湿器将室内湿度维持在50%左右有助于缓解症状。家长需定期清洁加湿器,避免滋生细菌。睡前可在房间放置一盆清水,通过自然蒸发增加空气湿度。避免长时间开空调或暖气,防止空气过度干燥。

2、避免接触过敏原

尘螨、宠物皮屑、花粉等过敏原可能引发夜间干咳。家长需每周用热水清洗床单被套,定期暴晒被褥。卧室应减少毛绒玩具和地毯的摆放,避免使用羽绒寝具。夜间关闭窗户防止花粉进入,必要时可安装空气净化器。若怀疑特定过敏原,建议就医进行过敏原检测。

3、调整睡姿

胃食管反流引起的干咳可通过抬高床头改善。家长可帮助孩子采取左侧卧位睡眠,使用15厘米高的枕头垫高上半身。睡前2小时避免进食,减少胃酸反流刺激咽喉。晚餐宜清淡易消化,控制食量至七分饱。肥胖儿童需适当控制体重,减轻腹腔压力。

4、饮用温蜂蜜水

1岁以上儿童睡前饮用少量温蜂蜜水有助于缓解咽喉干燥。蜂蜜具有润喉作用,能减轻黏膜刺激感。注意水温不超过40摄氏度,避免烫伤口腔。每次饮用5-10毫升即可,饮用后需清洁口腔。糖尿病患儿或1岁以下婴儿禁止食用蜂蜜。

5、遵医嘱使用药物

反复夜间干咳可能需药物干预。过敏性咳嗽可遵医嘱使用氯雷他定糖浆。哮喘引起的干咳需规范使用布地奈德气雾剂。感染后咳嗽可短期服用右美沙芬口服溶液。胃食管反流需配合奥美拉唑肠溶胶囊治疗。用药期间家长需观察咳嗽频率和痰液变化,定期复诊调整方案。

家长应记录孩子咳嗽发作的时间、频率和诱因,就医时提供详细信息。保持卧室通风良好但避免直接吹风,冬季可使用电热毯预热被窝。日常饮食多补充维生素C丰富的柑橘类水果,避免辛辣刺激性食物。若咳嗽持续超过2周或出现喘息、发热等症状,需及时到儿科或呼吸科就诊。夜间突发剧烈咳嗽伴呼吸困难应立即就医排除气道异物。