于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
阑尾炎术后护理方法主要有切口护理、饮食调理、活动管理、药物使用、病情观察。
术后需保持手术切口清洁干燥,按时更换敷料,避免切口沾水。观察切口有无红肿、渗液或疼痛加重,出现异常及时就医。术后两周内避免剧烈运动,防止切口裂开。可遵医嘱使用抗生素预防感染。切口愈合期间避免搔抓或使用刺激性护肤品。
术后需遵循流质-半流质-软食-普食的渐进式饮食恢复。初始可选择米汤、藕粉、果蔬汁等无渣流质食物,逐步过渡至粥类、面片汤等半流质食物。恢复期适量补充高蛋白食物如鱼肉、豆腐,避免辛辣刺激及产气食物。每日少量多餐,细嚼慢咽。
术后6小时即可尝试床上翻身活动,24小时后鼓励下床轻微走动,促进肠蠕动恢复。早期活动应循序渐进,从床边站立逐渐过渡到室内活动,术后1周内避免提重物或剧烈运动。恢复期可进行散步、深呼吸训练等温和运动。
遵医嘱使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑等预防感染。疼痛明显时可短期使用止痛药物如布洛芬。避免自行调整用药剂量或停药。使用药物期间观察有无皮疹、消化道不适等不良反应。特殊药物需按医嘱完成疗程。
每日监测体温变化,关注是否出现持续发热。观察排便恢复情况,警惕肠粘连导致腹胀腹痛。注意尿量及颜色变化,预防尿路感染。如出现剧烈腹痛、呕吐、切口渗脓等症状需及时复诊。术后2周内避免淋浴盆浴。
阑尾炎术后恢复期间需保持规律作息,保证充足睡眠。日常可进行温和的腹部按摩促进肠道功能恢复,顺时针方向轻柔按压脐周。饮食中适量增加燕麦、香蕉等富含膳食纤维的食物预防便秘。恢复初期的衣物选择宽松舒适款式减少切口摩擦。术后1个月内避免腹部高强度运动,定期复查随访。心理上保持积极心态,出现不适及时与医生沟通,避免焦虑情绪影响恢复。