曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
白带干了像豆腐渣一样可能是由外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、宫颈炎、激素水平紊乱等原因引起,可通过药物治疗、局部清洁、调整生活习惯等方式改善。建议及时就医明确诊断。
外阴阴道假丝酵母菌病主要由假丝酵母菌过度繁殖导致,典型表现为白色稠厚豆腐渣样白带,伴随外阴瘙痒或灼痛。可能与长期使用抗生素、免疫力低下等因素有关。治疗可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片等抗真菌药物。日常需保持外阴干燥清洁,避免穿紧身化纤内裤。
细菌性阴道病由阴道内菌群失调引起,可能出现灰白色稀薄白带,干燥后呈絮状或豆腐渣样,伴有鱼腥味。常见于频繁冲洗阴道或性伴侣过多者。可遵医嘱使用甲硝唑阴道凝胶、克林霉素磷酸酯阴道乳膏等药物。治疗期间应避免性生活,减少糖分摄入以抑制细菌繁殖。
滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染所致,白带可能呈黄绿色泡沫状,干燥后结块类似豆腐渣,伴随明显外阴刺痛。主要通过性接触传播。治疗需遵医嘱口服甲硝唑片或替硝唑片,性伴侣需同步治疗。日常应高温消毒内衣裤,避免共用浴巾。
宫颈炎可能因病原体感染或机械刺激导致宫颈黏膜充血渗出,白带增多变稠,干燥后形成块状物。急性期可能出现下腹坠胀感。可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片等药物,严重者需配合物理治疗。治疗期间禁止盆浴及剧烈运动。
雌激素水平下降可能导致阴道黏膜变薄、分泌物减少,干燥后呈现碎屑状。常见于围绝经期女性或产后哺乳期。可通过雌激素软膏局部补充,或口服坤泰胶囊调理。日常可增加豆制品摄入,避免过度清洁破坏阴道微环境。
出现异常白带需每日用温水清洗外阴,选择纯棉透气内裤并及时更换。避免使用碱性洗液或频繁阴道冲洗。饮食上减少辛辣刺激食物,适量补充含乳酸菌的发酵乳制品。若症状持续超过一周或伴随发热、腹痛等情况,应立即就医进行白带常规检查及病原体培养,根据结果针对性治疗。未明确诊断前不建议自行使用阴道栓剂或抗生素。