于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
慢性萎缩性胃炎0-2型通常不严重,属于轻度病变阶段。慢性萎缩性胃炎是胃黏膜腺体减少或消失的慢性炎症,0-2型指病理分级中较轻的病变程度,可能与幽门螺杆菌感染、长期饮食刺激、自身免疫等因素有关。
0-2型慢性萎缩性胃炎患者多数无明显症状,部分可能出现轻微上腹隐痛、饱胀感或食欲减退。胃黏膜腺体萎缩程度较轻,肠上皮化生和异型增生概率较低,癌变风险较小。通过规范治疗和定期随访,病情可得到有效控制。日常需避免辛辣刺激性食物,减少高盐、腌制食品摄入,戒烟限酒,保持规律饮食。
若未及时干预,少数患者可能进展为3型(重度萎缩)或伴随肠上皮化生、异型增生,此时癌变风险增加。需警惕持续加重的上腹痛、消瘦、黑便等症状,及时完善胃镜及病理复查。合并幽门螺杆菌感染者应遵医嘱进行根除治疗,常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片等。
建议患者每1-2年复查胃镜及病理,监测病情变化。日常可适量补充维生素B12、叶酸等营养素,选择易消化的食物如山药、南瓜、小米粥等,避免过度焦虑。若出现贫血、体重下降等表现,需进一步排查恶性贫血或早期胃癌可能。