绝经子宫内膜厚度标准

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李杰 副主任医师

李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  妇科

绝经后女性子宫内膜厚度一般不超过5毫米。绝经后子宫内膜增厚可能与激素替代治疗、肥胖、子宫内膜息肉、子宫内膜增生或子宫内膜癌等因素有关。

绝经后由于卵巢功能衰退,雌激素水平下降,子宫内膜通常呈现萎缩状态。超声检查时子宫内膜厚度多在3-5毫米之间,这个范围内的厚度属于正常生理变化。若子宫内膜厚度在5-8毫米之间,需要结合临床症状和其他检查结果综合判断。当子宫内膜厚度超过8毫米时,建议进一步检查排除病理情况。绝经后子宫内膜增厚的评估需考虑是否使用激素替代治疗,这类治疗可能导致子宫内膜暂时性增厚。肥胖女性体内脂肪组织可产生额外雌激素,也可能引起子宫内膜增厚。

子宫内膜息肉是绝经后子宫内膜增厚的常见良性原因,通常表现为单发或多发的局限性增厚。子宫内膜增生可分为单纯性增生和复杂性增生,后者有更高概率发展为子宫内膜癌。子宫内膜癌是绝经后阴道出血患者需要重点排除的恶性疾病,其典型超声表现为不均匀增厚的子宫内膜伴血流信号异常。对于绝经后子宫内膜增厚的诊断,医生通常会建议进行子宫内膜活检或宫腔镜检查以明确性质。

建议绝经后女性每年进行常规妇科检查,包括盆腔超声检查。出现异常阴道出血或排液时应及时就医。保持健康体重,避免滥用雌激素类药物,定期进行防癌筛查有助于预防子宫内膜病变。饮食上注意均衡营养,适量补充维生素D和钙质,维持适度运动习惯。