巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
宫颈糜烂2度可能自愈,也可能需要治疗。宫颈糜烂2度通常是指宫颈柱状上皮外移范围较大,多数情况下属于生理性变化,可能随着激素水平变化自行恢复。少数情况下合并感染或病变时需医疗干预。
宫颈糜烂2度若为生理性改变,常见于青春期、妊娠期或口服避孕药女性,雌激素水平升高导致宫颈管柱状上皮外移,形成类似糜烂的外观。这类情况通常无须特殊处理,随着激素水平稳定可逐渐自行消退。日常注意保持会阴清洁,避免频繁阴道冲洗,减少局部刺激。定期进行宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒筛查有助于监测变化。
当宫颈糜烂2度合并宫颈炎、阴道炎等感染时,可能出现白带增多、接触性出血等症状。此时需针对病原体使用药物治疗,如细菌性阴道病可用甲硝唑阴道泡腾片,真菌感染可用克霉唑阴道片。若持续存在高危型人乳头瘤病毒感染或发生宫颈上皮内瘤变,可能需行宫颈环形电切术或冷冻治疗。长期未治疗的病理性糜烂可能增加宫颈病变风险。
建议每6-12个月复查一次妇科检查,观察糜烂范围变化。避免使用含刺激性成分的洗液清洗外阴,选择棉质透气内裤。出现异常阴道分泌物增多、同房后出血等症状时应及时就诊,明确是否存在病理性因素。保持规律作息和均衡饮食有助于维持激素水平稳定。