张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
智齿长歪导致触碰腮肉可通过拔牙、局部消炎、调整饮食、保持口腔卫生、定期复查等方式处理。智齿阻生可能由颌骨空间不足、萌出角度异常、邻牙阻力、牙龈增厚、遗传因素等原因引起。
阻生智齿与腮肉反复摩擦容易引发冠周炎,当炎症控制后建议手术拔除。传统拔牙术适用于位置较正的阻生牙,微创拔牙适用于低位水平阻生的复杂病例。拔牙后24小时内需冰敷患处,避免剧烈运动。
急性炎症期可使用复方氯己定含漱液、碘甘油等消毒药物。出现脓肿时需在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。用生理盐水含漱可缓解牙龈肿胀,每日含漱3-5次效果更佳。
发作期间忌食辛辣刺激食物,选择温凉的流质饮食如南瓜粥、鸡蛋羹等。避免用患侧咀嚼,防止食物残渣嵌入龈瓣。餐后用冲牙器清理智齿周围,减少细菌滋生。
改用软毛牙刷呈45度角清洁智齿区域,配合牙线清理邻面。睡前使用含氟漱口水抑制细菌繁殖。戒除吸烟习惯,烟草会刺激牙龈影响愈合。
每半年拍摄口腔全景片观察智齿生长趋势。备孕前建议提前处理阻生智齿,避免妊娠期激素变化诱发急性炎症。伴有糖尿病等基础疾病者更需密切监测。
智齿生长期间应保证每日钙质摄入,适量进食乳制品和豆制品有助于颌骨发育。避免单侧咀嚼习惯造成颌面部肌肉不平衡,可定期做张口训练增强关节灵活性。出现持续出血、剧烈疼痛或张口受限超过两指宽时应立即就医,警惕间隙感染等严重并发症发生。日常可按摩颊车穴缓解肌肉紧张,但切忌自行挑破牙龈肿胀部位。