外阴口痛痒怎么回事

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李杰 副主任医师

李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  妇科

外阴口痛痒可能与外阴炎、阴道炎、过敏反应、皮肤病变、寄生虫感染等因素有关,可通过局部清洁、药物治疗、避免刺激等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、外阴炎

外阴炎是外阴皮肤或黏膜的炎症,常由细菌、真菌感染引起。表现为外阴红肿、灼热感、瘙痒或疼痛,可能伴随异常分泌物。治疗需保持局部清洁干燥,避免抓挠,可遵医嘱使用红霉素软膏、克霉唑乳膏等外用药物。急性期可用高锰酸钾溶液稀释后坐浴。

2、阴道炎

滴虫性阴道炎或念珠菌性阴道炎可能蔓延至外阴,导致痛痒。典型症状包括豆腐渣样或泡沫状分泌物、异味加重。需通过白带常规检查确诊,可选用甲硝唑阴道泡腾片、硝酸咪康唑栓等药物,伴侣需同步治疗。日常应选择棉质内裤并每日更换。

3、过敏反应

接触卫生巾、洗涤剂、避孕套等物品中的化学物质可能引发接触性皮炎。表现为外阴边界清晰的红斑、丘疹,伴有剧烈瘙痒。需立即停用致敏产品,用清水冲洗后涂抹氢化可的松乳膏,严重时可口服氯雷他定片抗过敏。

4、皮肤病变

外阴湿疹或硬化性苔藓等慢性皮肤病会导致皮肤增厚、皲裂,夜间瘙痒明显。需避免热水烫洗,可短期使用糠酸莫米松乳膏缓解症状,合并感染时需联用莫匹罗星软膏。长期反复发作需活检排除癌变风险。

5、寄生虫感染

阴虱或疥螨寄生可引起剧烈瘙痒,夜间加重,皮肤可见抓痕或灰青色斑点。需剃除阴毛并用硫磺软膏全面消杀,贴身衣物需沸水煮烫。家庭成员应共同排查治疗,避免交叉感染。

日常应选择宽松透气的棉质内裤,避免使用香皂或沐浴露直接清洗外阴。如症状持续超过3天或出现溃疡、出血等情况,须立即就诊妇科或皮肤科。治疗期间禁止性生活,饮食需清淡,忌辛辣刺激食物。糖尿病患者需严格控制血糖,免疫力低下者应增强营养补充。