董兆如副主任医师 山东大学齐鲁医院 肝胆外科
脂肪肝可能由肥胖、高脂饮食、饮酒、糖尿病、药物等因素引起,长期未干预可能导致肝硬化、肝癌等严重后果。脂肪肝的后果包括肝功能异常、代谢紊乱、心血管疾病风险增加、肝硬化、肝癌等。
1、肝功能异常:脂肪肝会导致肝细胞受损,影响肝脏的代谢和解毒功能,表现为转氨酶升高、胆红素异常等。通过控制体重、调整饮食结构、减少酒精摄入等方式可以改善肝功能。
2、代谢紊乱:脂肪肝常伴随胰岛素抵抗,增加患2型糖尿病的风险。控制血糖、减少高糖饮食、增加运动量有助于改善代谢紊乱。
3、心血管疾病:脂肪肝患者常伴有血脂异常,增加动脉粥样硬化和心血管疾病的风险。通过低脂饮食、规律运动、戒烟限酒等方式可以降低心血管疾病风险。
4、肝硬化:长期脂肪肝未治疗可能导致肝纤维化,进一步发展为肝硬化。肝硬化患者需定期监测肝功能,必要时进行抗纤维化治疗。
5、肝癌:脂肪肝是肝癌的重要危险因素之一,尤其是合并肝硬化的患者。早期筛查、控制危险因素、定期随访是预防肝癌的关键。
脂肪肝患者应注意饮食均衡,减少高脂肪、高糖食物的摄入,增加富含膳食纤维的食物如蔬菜、水果、全谷物等。适当进行有氧运动如快走、游泳、骑自行车等,每周至少150分钟。定期体检,监测肝功能、血脂、血糖等指标,及时发现并干预脂肪肝的进展。