月经期间右下腹疼痛怎么回事

月经期间右下腹疼痛可能与原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、阑尾炎等因素有关。可通过热敷、药物止痛、抗感染治疗、手术切除等方式缓解。

1、原发性痛经

月经期前列腺素分泌增多可能导致子宫收缩过强，引发右下腹痉挛性疼痛。通常伴随腰酸、乏力等症状。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、元胡止痛片等药物缓解疼痛。热敷下腹部或饮用姜茶有助于改善血液循环。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜组织异位生长在右侧卵巢或盆腔时，月经期病灶出血刺激腹膜会引起固定性右下腹痛。可能伴有性交痛、经量增多。确诊需腹腔镜检查，治疗可选用地诺孕素片、孕三烯酮胶囊等药物，严重者需腹腔镜手术。

3、盆腔炎

细菌上行感染导致右侧输卵管卵巢炎症时，月经期盆腔充血会加重右下腹坠痛，常伴发热、异常分泌物。需完善妇科检查及超声，急性期应使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染，慢性炎症可配合康妇消炎栓。

4、卵巢囊肿

右侧卵巢黄体囊肿或巧囊在月经期可能因破裂或扭转引发突发性右下腹剧痛，伴随恶心呕吐。超声检查可明确诊断，较小囊肿可用桂枝茯苓胶囊观察，较大或发生急腹症需腹腔镜囊肿剔除术。

5、阑尾炎

月经期免疫力下降可能诱发阑尾炎，表现为转移性右下腹痛伴发热。需血常规及腹部CT鉴别，确诊后应禁食并静脉滴注注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠，化脓性阑尾炎需急诊阑尾切除术，避免延误导致穿孔。

月经期出现持续或加重的右下腹痛建议尽早就医排查器质性疾病。日常应注意经期卫生，避免剧烈运动，保持腹部保暖，适量饮用温热的红糖水或益母草颗粒。记录疼痛特点和周期变化有助于医生判断病因，禁止自行长期服用止痛药掩盖病情。