李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院 普通内科
肾脏位于人体腹膜后脊柱两侧,左肾上端平第11胸椎下缘,下端平第2腰椎下缘;右肾因肝脏压迫略低于左肾,上端平第12胸椎,下端平第3腰椎。
肾脏是成对的实质性器官,左右各一,形似蚕豆,长约10-12厘米,宽约5-6厘米,厚约3-4厘米。左肾位置通常较右肾高1-2厘米,两肾上极靠近脊柱,下极稍向外展开。肾脏前方有腹膜覆盖,后方紧贴腰大肌和腰方肌,上方与肾上腺相邻。右肾前上方与肝脏相邻,前下方为结肠肝曲;左肾前上方与胃底和脾脏相邻,前下方为结肠脾曲。肾脏内侧凹陷处称为肾门,是肾动脉、肾静脉、输尿管、神经和淋巴管出入的部位。肾脏表面包被致密结缔组织构成的肾纤维膜,外层有肾脂肪囊和肾筋膜固定。正常肾脏在体表投影位于第12肋与竖脊肌外侧缘夹角处,即肾区叩击痛的检查位置。
日常需注意保持充足水分摄入,避免长时间憋尿,控制高盐高蛋白饮食,定期监测血压和血糖。若出现腰部持续隐痛、排尿异常或眼睑浮肿等症状,建议及时就医检查尿常规和肾脏超声。避免滥用非甾体抗炎药或肾毒性药物,糖尿病患者和高血压患者需严格管理原发病以防肾损伤。