肾钙化灶是什么病,严重吗

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李婷婷 副主任医师

李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院  普通内科

肾钙化灶是指肾脏组织中出现钙盐沉积的影像学表现,通常不构成独立疾病,多数情况下属于良性改变无需特殊治疗。肾钙化灶的严重程度主要与基础病因相关,可能由陈旧性感染、代谢异常、肾小管酸中毒、甲状旁腺功能亢进或肾结核等疾病引起。

多数肾钙化灶为既往肾脏轻微损伤后的修复痕迹,如肾结石排出后残留钙化或局部炎症愈合后的瘢痕。这类钙化灶通常体积较小且孤立存在,不会引起肾功能异常或临床症状,仅需定期复查超声监测变化即可。部分患者可能存在轻微腰酸症状,但多与钙化灶本身无直接关联。

少数情况下广泛分布的钙化灶可能提示存在病理性改变。双侧肾脏多发钙化合并血钙升高时需排查甲状旁腺功能亢进,这类患者可能伴随骨痛、病理性骨折等全身症状。肾结核导致的钙化常伴随尿频、低热等结核中毒症状,而遗传性肾小管酸中毒引起的钙化多伴有生长发育迟缓、反复肾结石等表现。

发现肾钙化灶后应完善尿常规、血钙磷代谢、甲状旁腺激素等基础检查。日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物如菠菜、浓茶摄入,每年进行1次肾脏超声复查。若出现持续腰痛、血尿或肾功能异常应及时就诊泌尿外科,通过增强CT或核素扫描进一步评估。