曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
经血呈黑色可能与经血氧化、经量减少、宫寒、内分泌失调、妇科炎症等因素有关。月经是子宫内膜周期性脱落形成的出血,正常情况下经血颜色为暗红色,若经血在宫腔内或阴道内滞留时间较长,血红蛋白中的铁元素被氧化,可导致经血颜色变深甚至发黑。
经血在阴道内停留时间过长时,血红蛋白与空气接触发生氧化反应,颜色会逐渐变深。这种情况常见于月经末期或经量较少时,通常无须特殊处理。建议保持会阴清洁,及时更换卫生巾,避免经血长时间滞留。
月经量过少可能导致经血排出不畅,在宫腔内停留时间延长,氧化后呈现黑色。可能与过度节食、贫血、甲状腺功能异常等因素有关。可适量增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等,必要时需就医排查病因。
中医认为宫寒会导致气血运行不畅,经血瘀滞形成黑色血块。常伴有痛经、手脚冰凉等症状。可通过艾灸关元穴、饮用红糖姜茶等方式改善血液循环,严重者需中医辨证调理。
多囊卵巢综合征、黄体功能不足等内分泌疾病可能导致子宫内膜脱落异常,出现黑色经血。通常伴随月经周期紊乱、痤疮等症状。需遵医嘱使用地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节激素水平。
慢性子宫内膜炎、盆腔炎等疾病可能引起经血颜色异常。炎症会导致局部血液循环障碍,经血氧化加速。常伴有下腹坠痛、白带异常等症状。需根据病原体类型选择甲硝唑栓、保妇康栓等药物治疗。
日常应注意腹部保暖,避免生冷饮食,经期可适量饮用温热的红糖水或姜茶促进经血排出。若黑色经血持续出现超过3个月经周期,或伴随严重痛经、发热等症状,建议及时就诊妇科完善超声、性激素六项等检查。保持规律作息和适度运动也有助于维持正常月经周期。