月经来了不走是怎么回事

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曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

月经来了不走可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、多囊卵巢综合征等原因引起,可通过药物治疗、手术治疗等方式改善。建议及时就医,明确诊断后进行针对性治疗。

1、内分泌失调

长期精神紧张或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱。表现为月经周期异常、经期延长超过7天。可在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节激素水平,配合规律作息和情绪管理。

2、子宫肌瘤

肌瘤压迫子宫内膜可能干扰子宫收缩功能。除经期延长外,常伴有经量增多、贫血等症状。较小肌瘤可遵医嘱使用米非司酮片缩小子宫体积,较大肌瘤需考虑子宫肌瘤剔除术。

3、子宫内膜息肉

息肉突出于宫腔内会阻碍内膜正常脱落。主要症状为不规则出血和经期延长。确诊后可通过宫腔镜息肉切除术治疗,术后需定期复查预防复发。

4、凝血功能障碍

血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血异常。特征为经血不易凝结、出血时间显著延长。需血液科专科治疗,必要时输注凝血因子或血小板。

5、多囊卵巢综合征

高雄激素水平会影响子宫内膜正常增殖脱落。常伴随痤疮、多毛和肥胖,超声显示卵巢多囊样改变。治疗包括二甲双胍片调节代谢,配合短效避孕药建立人工周期。

日常应保持会阴清洁,避免盆浴和剧烈运动。经期注意腹部保暖,适量饮用红糖姜茶促进血液循环。记录月经周期变化,发现异常出血持续2周以上或伴随头晕乏力等贫血症状时,须立即就诊妇科进行超声检查和激素六项检测。避免自行服用止血药物掩盖病情。