脂肪肝要不要治疗

董兆如 副主任医师

董兆如副主任医师 山东大学齐鲁医院  肝胆外科

脂肪肝可通过饮食调节、运动干预、药物治疗、定期监测、手术治疗等方式进行干预。脂肪肝通常由肥胖、高脂饮食、酒精摄入、代谢综合征、药物因素等原因引起。

1、饮食调节:脂肪肝患者应减少高脂、高糖食物的摄入,增加膳食纤维的摄入。建议多吃蔬菜、水果、全谷物等富含纤维的食物,避免油炸食品、甜点等高热量食物。适量摄入优质蛋白质,如鱼类、豆类等。

2、运动干预:规律的有氧运动有助于减轻体重,改善脂肪肝。建议每周进行至少150分钟的中等强度运动,如快走、游泳、骑自行车等。运动不仅能减少脂肪堆积,还能提高胰岛素敏感性。

3、药物治疗:脂肪肝可能与胰岛素抵抗、高脂血症等因素有关,通常表现为肝区不适、乏力等症状。药物治疗包括使用二甲双胍、阿托伐他汀、维生素E等药物,具体剂量需根据医生建议调整。

4、定期监测:脂肪肝患者应定期进行肝功能检查和影像学检查,监测病情变化。通过定期检查,可以及时发现病情进展,调整治疗方案。

5、手术治疗:对于严重脂肪肝患者,可能需要进行肝脏移植或减肥手术。肝脏移植适用于肝功能严重受损的患者,减肥手术则适用于肥胖且其他治疗无效的患者。

脂肪肝患者应注重饮食与运动的结合,避免高脂高糖饮食,增加膳食纤维摄入,保持规律运动。定期监测肝功能,必要时进行药物治疗或手术治疗,以控制病情发展,改善生活质量。