儿童不消化呕吐怎么办

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周冬 副主任医师

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

儿童不消化呕吐可通过调整饮食、腹部按摩、补充益生菌、口服补液盐、就医治疗等方式缓解。

1、调整饮食

暂停固体食物12-24小时,期间少量多次饮用温开水或稀释的苹果汁。症状缓解后从米汤、稀粥等流质食物开始逐步过渡到正常饮食,避免油腻、高糖及难消化食物。母乳喂养婴儿可继续哺乳,但需缩短单次喂养时间。

2、腹部按摩

以肚脐为中心顺时针轻柔按摩腹部,每次5-10分钟,每日2-3次。按摩前可先用温热毛巾敷腹部10分钟,促进胃肠蠕动。注意手法需轻柔,若患儿哭闹抗拒应立即停止。

3、补充益生菌

可选用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等儿童专用益生菌,帮助恢复肠道菌群平衡。使用40℃以下温水或牛奶冲服,避免与抗生素同服。症状缓解后建议继续服用3-5天巩固效果。

4、口服补液盐

推荐口服补液盐Ⅲ,每袋兑250ml温开水,少量多次喂服预防脱水。若呕吐剧烈可每5-10分钟喂5-10ml,症状减轻后逐渐增加单次饮用量。注意严格按照说明书比例配制,禁止自行添加糖或果汁。

5、就医治疗

若呕吐伴随高热、精神萎靡、腹痛剧烈、血便或持续8小时以上无尿等症状,需立即就医。医生可能根据病情开具蒙脱石散止泻、消旋卡多曲止吐等药物,严重脱水者需静脉补液治疗。

日常需注意餐具消毒,培养饭前洗手习惯。呕吐后保持侧卧位防误吸,及时清洁口腔。恢复期饮食宜清淡,可适量补充锌制剂促进肠黏膜修复。若反复发作建议记录饮食日记,排查食物过敏因素。密切观察尿量及精神状态,发现异常及时就医。