李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
生完孩子阴道干涩可通过调整饮食、保持会阴清洁、适度运动、使用阴道保湿剂、雌激素治疗等方式改善。阴道干涩可能与激素水平变化、会阴损伤、心理因素、炎症刺激、哺乳期影响等原因有关。
产后适量增加富含维生素E、Omega-3脂肪酸的食物有助于改善黏膜状态,如坚果类、深海鱼类。避免辛辣刺激食物和酒精摄入。哺乳期女性需保证每日水分摄入,有助于维持阴道组织湿润度。部分女性缺乏维生素B2可能导致黏膜干燥,可遵医嘱补充。
产后需每日用温水清洗会阴部1-2次,避免使用碱性洗液。选择纯棉透气内裤并及时更换卫生用品。会阴侧切或裂伤伤口完全愈合前,清洗后需保持干燥。不当清洁可能加重干涩症状,甚至引发外阴瘙痒或接触性皮炎。
产后6周后可逐步恢复盆底肌锻炼,如凯格尔运动有助于改善局部血液循环。避免久坐或长时间站立。瑜伽等轻度有氧运动能调节内分泌功能。运动强度需根据分娩方式和恢复情况调整,剖宫产产妇应推迟剧烈运动。
水溶性阴道保湿剂如羟乙基纤维素凝胶可短期缓解干涩,哺乳期使用前需咨询医生。避免含甘油或香料的产品刺激黏膜。栓剂型保湿剂需在睡前使用效果更佳。长期干涩者建议选择与人体酸碱度匹配的医用润滑剂。
顽固性干涩可能与雌激素缺乏有关,经医生评估后可使用雌三醇乳膏局部给药。哺乳期需谨慎选择最低有效剂量。治疗期间需定期复查子宫内膜情况。合并萎缩性阴道炎时可配合乳酸菌阴道胶囊调节菌群。
产后阴道干涩通常会在停止哺乳后逐渐缓解,日常应穿着宽松衣物减少摩擦,避免使用含酒精的卫生用品。同房时可选择水性润滑剂减轻不适。若伴随灼痛、异常分泌物或出血应及时就诊。坚持盆底康复训练不仅改善干涩问题,还能预防尿失禁等产后并发症。哺乳期用药需严格遵循医嘱,不可自行使用含激素产品。