姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
肛裂可通过饮食调节、局部护理、药物治疗、手术治疗等方式治疗。肛裂通常由便秘、腹泻、肛门感染、肛门损伤、肛门括约肌痉挛等原因引起。
1、饮食调节:增加膳食纤维摄入有助于软化大便,减少排便时的肛门压力。建议每日摄入25-30克膳食纤维,多吃全谷物、蔬菜、水果。同时,保持充足的水分摄入,每日饮水不少于1.5升,避免便秘。
2、局部护理:温水坐浴可缓解肛门疼痛和痉挛,促进局部血液循环。每日进行2-3次,每次15-20分钟,水温控制在40℃左右。使用柔软的卫生纸或湿巾清洁肛门,避免摩擦损伤。
3、药物治疗:局部涂抹硝酸甘油软膏可缓解肛门括约肌痉挛,促进裂口愈合。每日涂抹2-3次,持续4-6周。口服缓泻剂如乳果糖溶液,每日10-20毫升,帮助软化大便,减少排便时的疼痛。
4、手术治疗:对于慢性肛裂或保守治疗无效的患者,可考虑手术治疗。内括约肌切开术通过部分切断肛门内括约肌,缓解痉挛,促进愈合。肛裂切除术直接切除裂口周围组织,适用于反复发作的肛裂。
5、心理疏导:肛裂患者常因疼痛和反复发作产生焦虑和抑郁情绪。通过心理疏导,帮助患者正确认识疾病,缓解心理压力,增强治疗信心。必要时可寻求专业心理咨询师的帮助。
肛裂的治疗需要综合饮食、护理、药物、手术等多方面措施。患者在日常生活中应注意保持规律的排便习惯,避免久坐久站,适当进行提肛运动,增强肛门括约肌功能。同时,保持积极乐观的心态,积极配合治疗,有助于早日康复。