于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
急性胃炎通常是可以治愈的。急性胃炎是胃黏膜的急性炎症,与细菌病毒感染、药物刺激、酒精损伤等因素有关,经过规范治疗和生活调整后多数能够痊愈。
多数急性胃炎患者在去除诱因并对症处理后1-2周内可恢复。由非甾体抗炎药或酒精引起的胃炎,在停用相关物质后通过抑酸护胃治疗,症状能得到明显缓解;细菌性胃炎采用抗生素联合胃肠道黏膜保护剂治疗,如阿莫西林胶囊联合胶体果胶铋胶囊,2-3周内可消除感染;应激性胃炎则需控制原发疾病并配合质子泵抑制剂治疗。胃黏膜具有较强修复能力,急性炎症消退后可完全再生,不会遗留器质性病变。治疗后复查胃镜显示黏膜恢复正常即达到临床治愈标准,幽门螺杆菌感染者根除治疗4-8周后需进行呼气试验确认。
少数病情复杂者可能发展为慢性胃炎,主要见于治疗不及时、持续接触致病因素或免疫功能低下人群。长期服用损伤胃黏膜药物、未规范根除幽门螺杆菌、合并自身免疫疾病等情况下,急性炎症可能转为慢性过程。这类患者需要更长时间的系统治疗,包括调整用药方案、补充维生素B12、定期内镜随访等措施,治愈周期可能延长至数月。
急性胃炎治愈后需保持规律饮食,避免辛辣刺激食物,限制烟酒摄入。注意饮食卫生,慎用非甾体抗炎药,幽门螺杆菌感染者需确保家人同步筛查。出现上腹不适症状反复时应及时复查胃镜,排除其他器质性疾病可能。规律作息和减轻精神压力有助于维持胃肠功能稳定,预防疾病复发。