王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
经期腰酸可能由盆腔充血、前列腺素分泌增加、子宫收缩异常、腰椎受力改变、寒凉刺激等原因引起,可通过热敷按摩、药物缓解、姿势调整、适度运动、饮食调节等方式改善。
月经期盆腔血管扩张导致局部充血,可能压迫腰部神经引发酸胀感。建议使用40℃左右热水袋热敷下腹部15分钟,促进血液循环。红糖姜茶等温饮有助于减轻充血状态,每日饮用不超过500毫升。避免久坐压迫盆腔,每隔1小时起身活动腰部。
子宫内膜脱落时分泌的前列腺素可能刺激腰部肌肉痉挛。布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药可抑制前列腺素合成,但需在医师指导下使用。轻柔的腰部环形按摩能放松肌肉,配合薰衣草精油效果更佳。疼痛剧烈时建议就医排除子宫内膜异位症。
子宫收缩过强可能牵拉腰部韧带产生放射痛。屈膝侧卧位能减少子宫对腰部的牵引力,睡眠时可在膝间垫枕头。症状持续者需超声检查排除子宫肌瘤等器质性疾病,益母草颗粒等中成药可能帮助调节收缩力度。
经期腹部核心肌群力量减弱可能改变腰椎受力。靠墙站立时保持后脑勺、肩胛骨、臀部贴墙,每日练习3次每次5分钟。游泳等低冲击运动能增强腰腹肌肉协调性,经期可选择水中漫步,水温保持30℃以上。
腰腹部受凉可能加重肌肉紧张。寒冷季节建议穿戴棉质护腰,避免直接接触冰凉物体。每晚用艾叶煮水泡脚15分钟至微汗,体质虚寒者可每周饮用2次当归羊肉汤。持续腰酸伴随月经异常需检测激素水平。
经期应保证每日7小时睡眠,避免提重物和剧烈扭转腰部。饮食选择温性食材如红枣、桂圆、南瓜,禁忌生冷瓜果和酒精饮品。每周3次低强度瑜伽如猫式、婴儿式可改善腰肌柔韧性,出现剧烈疼痛、发热或经血过量需立即就诊。保持腰腹部持续保暖,使用记忆棉床垫减轻腰椎压力,合理补钙预防骨质疏松相关酸痛。