侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院 骨创科
坐月子后腰酸背痛可通过调整姿势、适度运动、物理治疗、药物治疗、中医调理等方式缓解,通常由肌肉劳损、盆骨错位、气血不足、受凉受寒、慢性炎症等原因引起。
哺乳或抱婴儿时避免长时间弯腰,使用靠垫支撑腰部,保持脊柱自然生理弯曲。日常避免久坐久站,每1小时起身活动5分钟,卧床时选择硬板床,侧卧时双腿间夹枕头减轻腰部压力。
产后6周后逐步进行骨盆底肌训练和腰部核心肌群锻炼,如凯格尔运动、桥式运动。每天15分钟温和瑜伽或散步有助于改善血液循环,但需避免剧烈运动导致肌肉拉伤。
热敷可缓解肌肉紧张,每日2次用40℃左右热毛巾敷于腰部20分钟。专业推拿能纠正盆骨错位,针灸治疗对气血运行不畅引起的疼痛效果显著,需选择正规医疗机构进行操作。
非甾体抗炎药如布洛芬可短期使用镇痛,中药成分的活血化瘀膏药可局部外敷。哺乳期用药需严格遵医嘱,禁用含有马钱子等毒性成分的药材,防止通过乳汁影响婴儿。
气血两虚者可服用八珍汤加减,肾阳虚型适用右归丸,需经中医师辨证施治。艾灸关元、肾俞等穴位能温经散寒,配合饮食多食用黑豆、枸杞等补益肝肾的食材。
建议每日补充含钙丰富的牛奶、虾皮,搭配维生素D促进吸收;穿着棉质护腰避免受凉;疼痛持续超过2个月或伴随下肢麻木需排查腰椎间盘突出等器质性疾病。保持情绪舒畅有助于气血运行,可尝试冥想放松。产后康复期间避免提重物,家务劳动需量力而行,必要时寻求家人协助。