射精腰酸痛怎么回事

张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

射精后腰酸痛可能由生理性疲劳、前列腺炎、精囊炎、泌尿系统结石、腰肌劳损等原因引起,可通过休息调整、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、生理性疲劳:

频繁性活动或射精时肌肉过度收缩可能导致腰部肌肉短暂缺氧,乳酸堆积引发酸痛。多表现为射精后24小时内腰骶部胀痛,无其他伴随症状。建议减少性活动频率,局部热敷促进血液循环,通常1-3日可自行缓解。

2、前列腺炎:

慢性前列腺炎可能引发盆腔充血综合征,射精时前列腺平滑肌收缩加重炎症刺激。常伴有尿频、会阴部坠胀,疼痛可放射至腰部。临床常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物改善局部循环,搭配温水坐浴每日2次辅助治疗。

3、精囊炎:

病原体感染引起的精囊充血肿胀,射精时腺体强烈收缩诱发腰部钝痛。典型症状包括血精、下腹隐痛。需进行精液细菌培养,确诊后可选用左氧氟沙星片配合癃清片治疗,治疗期间避免饮酒及辛辣饮食。

4、泌尿系统结石:

肾盂或输尿管结石在射精时可能因体位改变发生位移,刺激尿路引发绞痛并放射至腰部。多伴有血尿、排尿中断,可通过超声波定位结石位置,5毫米以下结石可服用排石颗粒配合每日饮水2000毫升促进排出。

5、腰肌劳损:

既往腰部损伤或长期不良姿势导致肌肉慢性炎症,射精时特殊体位加重肌肉负荷。疼痛特点为活动后加重,休息减轻。建议加强腰背肌功能锻炼,如每天进行桥式运动3组,每组15次,疼痛明显时可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏。

出现持续性腰痛伴发热、血尿等症状需及时泌尿外科就诊。日常应保持适度性生活频率,注意性卫生避免感染,久坐工作者每小时起身活动5分钟,饮食上适当增加富含锌元素的海产品与坚果,温水坐浴水温控制在40℃左右可改善盆腔血液循环。急性疼痛期避免腰部推拿或剧烈运动。