于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
幽门螺旋杆菌感染可通过改善饮食卫生、分餐制、定期检查和药物干预等方式预防。主要有饭前便后洗手、避免生食、公筷使用、感染者及时治疗等措施。
保持饮食卫生是预防幽门螺旋杆菌感染的重要措施。饭前便后要用流动清水和肥皂彻底洗手,减少细菌经手口传播的概率。食物要彻底清洗干净,避免食用未经煮沸的生水或未洗净的蔬菜水果,生熟食材要分开处理和存放。尤其在卫生条件较差的环境就餐时,更需注意食品的安全性。
实行分餐制能有效阻断幽门螺旋杆菌的传播途径。建议家庭成员使用公筷公勺,感染者要单独使用餐具并高温消毒。集体用餐时应采用分餐形式,避免唾液交叉污染。聚餐时不混用餐具、不互相夹菜,可大幅降低经口传播的风险。
口腔卫生与幽门螺旋杆菌感染密切相关。每天刷牙两次并使用含杀菌成分的漱口水,定期更换牙刷。避免与感染者共用餐具、牙刷、漱口杯等个人用品,防止细菌通过唾液传播。口腔溃疡或牙龈出血时要特别注意卫生防护。
有消化性溃疡病史或胃癌家族史等高危人群应定期进行碳13/14呼气试验检测。医务人员、集体生活者等高风险职业需每年筛查,早发现早治疗可阻断传播链。配偶或家人确诊感染后,密切接触者也应接受相关检查。
确诊感染者要遵医嘱完成14天的四联疗法,常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片和胶体果胶铋胶囊等。治疗期间避免与他人共餐,餐具要单独消毒。完成疗程后需复查确认根除,防止耐药菌株产生。
日常生活中要注意规律饮食,避免辛辣刺激食物和过量饮酒,这些习惯会降低胃黏膜抵抗力。适当摄入酸奶、益生菌等有助于维持胃肠菌群平衡的食品。出现反复胃痛、腹胀、反酸等症状时应及时就医检查,不建议自行购买药物治疗。对于家庭中的儿童,家长要特别培养其良好的洗手习惯,不随意将手指放入口中。