如何预防青光眼术后复发

青光眼术后复发可通过规范用药、定期复查、控制眼压、避免诱发因素及保持健康生活方式进行预防。

1、规范用药：

术后需严格遵医嘱使用降眼压药物，如前列腺素类药物拉坦前列素、β受体阻滞剂噻吗洛尔或碳酸酐酶抑制剂布林佐胺。用药期间避免自行增减剂量或停药，定期监测药物副作用。

2、定期复查：

术后初期每1-2周复查眼压、视神经及前房角情况，稳定后每3-6个月随访。通过光学相干断层扫描监测视神经纤维层厚度，视野检查评估视功能变化，及时发现眼压波动。

3、控制眼压：

维持目标眼压为12-18毫米汞柱，长期高于21毫米汞柱易导致视神经损伤。若眼压异常升高，需调整用药方案或考虑激光治疗，如选择性激光小梁成形术。

4、避免诱因：

减少长时间低头、剧烈运动、一次性大量饮水等行为。黑暗环境中避免瞳孔散大，阅读时光线需充足。控制高血压、糖尿病等全身疾病，情绪波动可能通过交感神经影响眼压。

5、健康生活：

每日30分钟有氧运动如散步可改善眼部微循环，饮食多摄入深色蔬菜与蓝莓等富含抗氧化物质的食物。戒烟可减少视网膜血流异常，睡眠时垫高枕头15度有助于降低夜间眼压峰值。

术后需建立长期眼健康管理意识，每日记录眼压自测数据，避免揉眼或撞击术眼。保持每日7-8小时规律睡眠，避免用眼疲劳，连续电子产品使用不超过40分钟。冬季注意眼部保暖，强光环境下佩戴防紫外线墨镜。合并白内障患者需定期评估晶体混浊程度，必要时联合手术治疗。出现眼胀、头痛、视力骤降等症状需立即就医。