青光眼应该注意事项

青光眼患者需注意眼压控制、定期复查、用药规范、生活方式调整及并发症预防五方面事项。

1、眼压监控：

定期测量眼压是青光眼管理的核心。正常眼压范围为10-21毫米汞柱，但目标值需根据视神经损伤程度个体化设定。建议使用非接触式眼压计监测，急性闭角型青光眼发作时需每小时测量一次。日常可观察视力模糊、虹视等症状变化。

2、规范复查：

每3-6个月需进行视神经纤维层OCT检查与视野测试，开角型青光眼患者每年至少接受一次前房角镜检查。若发现杯盘比扩大或视野缺损进展，需及时调整治疗方案。合并糖尿病者应增加视网膜血管评估频次。

3、科学用药：

常用降眼压药物包括前列腺素类滴眼液（拉坦前列素）、β受体阻滞剂（噻吗洛尔）和碳酸酐酶抑制剂（布林佐胺）。需严格遵医嘱定时用药，两种眼药水使用时需间隔5分钟。切忌自行停用激素类滴眼液以防反弹性眼压升高。

4、生活干预：

避免一次性饮用超过500毫升液体，控制每日咖啡因摄入量低于200毫克。运动选择游泳或快走等有氧活动，禁忌倒立、举重等增加胸腔压力动作。阅读时保证充足光照，连续用眼不超过40分钟。

5、风险规避：

黑暗环境易诱发闭角型青光眼发作，建议夜间保留小夜灯。乘飞机前需测量眼压，高空低压环境可能加重病情。慎用含抗组胺成分的感冒药，阿托品类药物可导致瞳孔散大诱发急性发作。

青光眼患者应保持菠菜、蓝莓等富含叶黄素食物的摄入，每日30分钟太极拳锻炼可改善房水循环。寒冷季节注意眼部保暖，洗澡水温不宜超过40℃。建议随身携带医疗警示卡，写明疾病类型与用药信息。情绪管理同样重要，可通过冥想缓解焦虑对眼压的影响。家属应学会识别眼压急性升高的呕吐、剧烈眼痛等表现，发作时立即送医。