陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院 中医科
谷丙转氨酶高不一定意味着肝炎,可能由多种原因引起。谷丙转氨酶升高的原因主要有脂肪肝、药物性肝损伤、酒精性肝病、病毒性肝炎、胆道疾病等。
脂肪肝是谷丙转氨酶升高的常见原因之一,尤其是非酒精性脂肪肝。脂肪在肝脏内堆积会导致肝细胞损伤,进而引起谷丙转氨酶升高。轻度脂肪肝通常通过饮食调节和运动干预即可改善,重度脂肪肝可能需要药物治疗。
某些药物如抗生素、解热镇痛药、抗结核药等可能对肝脏造成损害,导致谷丙转氨酶升高。药物性肝损伤通常在停药后逐渐恢复,严重时需在医生指导下使用保肝药物。
长期大量饮酒会导致酒精性肝病,表现为肝细胞损伤和谷丙转氨酶升高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键,同时可辅以保肝药物和营养支持。
病毒性肝炎如乙型肝炎、丙型肝炎等是导致谷丙转氨酶升高的常见原因。病毒性肝炎需通过抗病毒治疗控制病情,同时配合保肝药物和定期监测肝功能。
胆道疾病如胆结石、胆管炎等也可能引起谷丙转氨酶升高。胆道疾病通常需要通过手术或内镜治疗解除梗阻,同时辅以抗炎和保肝治疗。
谷丙转氨酶升高时,建议及时就医明确病因。日常生活中应注意饮食清淡,避免高脂肪、高糖食物,适量运动,避免熬夜和过度劳累,戒烟限酒,保持良好心态,定期监测肝功能,必要时在医生指导下进行药物治疗。