来月经肚子胀是什么原因

月经期肚子胀可能与激素水平波动、胃肠功能紊乱、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤等因素有关。多数情况属于生理现象，少数可能提示病理状态。

1、激素水平波动

月经周期中雌激素和孕激素水平变化会刺激前列腺素分泌，导致子宫平滑肌收缩增强。前列腺素同时作用于胃肠平滑肌，引发肠蠕动异常。这种情况通常伴随轻微下腹坠胀感，可通过热敷腹部或适量饮用姜茶缓解。

2、胃肠功能紊乱

经期盆腔充血可能压迫直肠，导致肠蠕动减缓。部分人群因激素影响出现肠易激综合征样反应，表现为腹胀伴排气增多。建议选择低纤维饮食，分次少量进食，必要时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群。

3、子宫内膜异位症

异位内膜病灶在经期会发生周期性出血，刺激腹膜引发炎症反应。典型表现为进行性加重的痛经和盆腔胀痛，可能伴随深部性交痛。确诊需通过腹腔镜检查，治疗可遵医嘱选用布洛芬缓释胶囊或醋酸亮丙瑞林微球注射剂。

4、盆腔炎

慢性盆腔炎患者在月经期盆腔充血加重，炎性渗出物刺激神经末梢引起腹胀。常见症状还包括腰骶酸痛、阴道分泌物异常，需通过妇科检查和白带常规确诊。急性发作时可遵医嘱使用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染。

5、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤可能阻碍经血排出，导致宫腔内压力增高。肌瘤体积较大时会压迫膀胱直肠，引发下腹坠胀和尿频。超声检查可明确诊断，症状明显者可遵医嘱使用米非司酮片缩小子宫肌瘤体积。

经期腹胀应注意保持腹部温暖，避免生冷饮食。适量饮用温热的薄荷茶或陈皮水有助于理气消胀。每日进行15-20分钟舒缓瑜伽可促进盆腔血液循环。若腹胀持续加重或伴随发热、呕吐，需及时就诊排除器质性病变。记录月经周期症状变化有助于医生判断病因。