桡骨远端骨折分型

张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

桡骨远端骨折分型主要依据骨折部位、形态及移位情况进行分类,常见的分型包括Colles骨折、Smith骨折、Barton骨折、Chauffeur骨折及Die-punch骨折。

1、Colles骨折:Colles骨折是桡骨远端最常见的骨折类型,表现为桡骨远端向背侧移位,常伴有桡骨短缩。多见于老年人摔倒时手掌撑地。治疗上可采用手法复位后石膏固定,若复位不佳或骨折不稳定,需手术内固定。

2、Smith骨折:Smith骨折又称反Colles骨折,表现为桡骨远端向掌侧移位,常伴有桡骨短缩。多见于年轻人摔倒时手背着地。治疗上需手法复位后石膏固定,若复位困难或骨折不稳定,需手术内固定。

3、Barton骨折:Barton骨折是桡骨远端关节内骨折,表现为桡骨远端关节面部分或完全骨折,常伴有腕关节脱位。多见于高能量损伤。治疗上需手术复位内固定,以恢复关节面平整。

4、Chauffeur骨折:Chauffeur骨折是桡骨茎突骨折,表现为桡骨茎突部分或完全骨折,常伴有桡骨短缩。多见于手部扭转损伤。治疗上可采用手法复位后石膏固定,若复位不佳或骨折不稳定,需手术内固定。

5、Die-punch骨折:Die-punch骨折是桡骨远端关节面压缩性骨折,表现为桡骨远端关节面凹陷,常伴有腕关节不稳定。多见于高能量损伤。治疗上需手术复位内固定,以恢复关节面平整。

桡骨远端骨折的康复期需注意饮食调理,多摄入富含钙质和蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类等,促进骨折愈合。同时,在医生指导下进行适当的腕关节功能锻炼,避免关节僵硬和肌肉萎缩。康复期间避免过度用力,防止骨折再次移位。定期复查X线片,观察骨折愈合情况,及时调整治疗方案。