青光眼有哪些临床表现

青光眼的临床表现主要有眼压升高、视野缺损、视力下降、头痛眼胀、虹视现象五种典型症状。

1、眼压升高：

正常眼压范围为10-21毫米汞柱，青光眼患者常出现持续性或阵发性眼压增高。急性闭角型青光眼发作时眼压可突然升至50毫米汞柱以上，伴随眼球坚硬如石。长期高眼压会压迫视神经，导致不可逆损伤。

2、视野缺损：

早期表现为旁中心暗点，逐渐发展为弓形暗点、鼻侧阶梯样缺损。开角型青光眼患者可能在中心视力保留时已出现周边视野缩小，晚期呈管状视野甚至失明。视野检查是诊断的重要依据。

3、视力下降：

早期视物模糊呈波动性，多发生于长时间用眼后。随着视神经萎缩进展，视力进行性减退，矫正视力无法提高。急性发作期可突发视力骤降，慢性患者常在晚期才察觉明显视力障碍。

4、头痛眼胀：

急性发作时会出现剧烈眼痛伴同侧头痛，疼痛可放射至前额及枕部，常伴恶心呕吐。慢性青光眼可表现为眼部酸胀感、疲劳感，尤其在暗环境或情绪波动时加重。

5、虹视现象：

看灯光时出现彩色光环围绕光源，是角膜水肿导致的典型症状。多见于急性闭角型青光眼发作期，可能伴随结膜充血、瞳孔散大固定等体征。该症状具有重要诊断价值。

青光眼患者需定期监测眼压和视野变化，避免长时间低头、一次性大量饮水等可能诱发眼压升高的行为。建议每日进行适度有氧运动如散步、太极拳，饮食宜选择富含维生素B族的粗粮和深色蔬菜，避免浓茶咖啡等刺激性饮品。保持情绪稳定和规律作息对控制病情进展至关重要，出现突发眼痛或视力变化时应立即就医。