盆腔炎需要怎样治疗呢

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李杰 副主任医师

李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  妇科

盆腔炎需根据病情严重程度选择治疗方式,主要有生活干预、抗生素治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方法。

1、生活干预

轻度盆腔炎可通过卧床休息、避免性生活、保持会阴清洁等措施缓解症状。每日用温水清洗外阴1-2次,选择纯棉透气内裤,饮食上避免辛辣刺激食物,适当补充优质蛋白和维生素。保持规律作息有助于提升免疫力。

2、抗生素治疗

急性盆腔炎多需抗生素治疗,常用药物包括盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片、头孢克肟分散片等。细菌感染可能导致下腹坠痛、异常分泌物增多,需通过药敏试验选择敏感抗生素。治疗期间需完成全程用药,避免耐药性产生。

3、物理治疗

慢性盆腔炎可配合超短波、微波等物理疗法。热敷能促进盆腔血液循环,缓解组织粘连,每次热敷温度控制在40-45摄氏度,持续15-20分钟。物理治疗需在医生指导下进行,每周2-3次为宜。

4、中医调理

中药灌肠或口服桂枝茯苓丸、妇炎康片等中成药,可改善气血瘀滞症状。常见表现为经期腹痛加重、腰骶酸痛,中医辨证多属湿热瘀阻型。艾灸关元、三阴交等穴位也有辅助疗效。

5、手术治疗

出现输卵管卵巢脓肿或抗生素治疗无效时,需考虑腹腔镜手术。手术方式包括脓肿引流、粘连松解等,能有效清除病灶。术后需加强抗感染治疗,定期复查盆腔超声评估恢复情况。

盆腔炎患者治疗期间应避免游泳、盆浴等可能引起感染的行为。若出现发热、剧烈腹痛需及时复诊,慢性患者建议每3-6个月妇科检查。日常可练习瑜伽、快走等温和运动,避免久坐。注意观察白带性状变化,异常时尽早就医,以防发展为不孕症等并发症。