青光眼用什么药治疗

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王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

青光眼的治疗药物主要有降眼压药物、前列腺素类药物、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂和α受体激动剂。

1、降眼压药物:

降眼压药物是青光眼治疗的核心,主要通过减少房水生成或增加房水排出降低眼压。常用药物包括噻吗洛尔、布林佐胺等,适用于多种类型的青光眼,需在医生指导下长期使用。

2、前列腺素类药物:

前列腺素类药物通过增加房水排出降低眼压,常见药物有拉坦前列素、曲伏前列素等。这类药物作用持久,通常每日使用一次,适合长期控制眼压的患者。

3、β受体阻滞剂:

β受体阻滞剂通过减少房水生成降低眼压,常用药物有倍他洛尔、卡替洛尔等。这类药物需注意对心血管系统的影响,尤其适用于无心血管疾病的患者。

4、碳酸酐酶抑制剂:

碳酸酐酶抑制剂通过抑制碳酸酐酶活性减少房水生成,常见药物有乙酰唑胺、多佐胺等。这类药物可用于急性青光眼发作或手术前控制眼压,长期使用需注意电解质平衡。

5、α受体激动剂:

α受体激动剂通过减少房水生成和增加房水排出降低眼压,常用药物有溴莫尼定、阿可乐定等。这类药物适用于对其他药物不耐受的患者,需注意过敏反应的可能性。

青光眼患者在使用药物治疗的同时,需定期监测眼压和视功能,保持良好的生活习惯,避免过度用眼和情绪波动。饮食上可多摄入富含维生素C和E的食物,如柑橘类水果、坚果等,有助于保护视神经。适当进行户外活动,避免长时间低头或剧烈运动,以免加重眼压升高。若出现视力下降、眼痛等症状,应及时就医调整治疗方案。